O QUE É?

A hidrocele é o acumulo anormal de líquido ao redor de um ou ambos os testículos. Pode ser comunicante ou não-comunicante.

Na hidrocele comunicante, assim como na hérnia inguinal, a causa é a persistência de um canal (conduto peritôniovaginal), presente durante a vida fetal, que deve desaparecer após o nascimento. Sua abertura permite a passagem de líquido para região da bolsa testicular.

Já na hidrocele não-comunicante há o fechamento do canal, porém com acúmulo de líquido ocorre antes do fechamento.

DIAGNÓSTICO

O sintoma mais característico é o aumento indolor do volume da bolsa testicular, uni ou bilateral, podendo ser discreto ou exacerbado.

As hidroceles de grande volume, mesmo não sendo dolorosas, podem causar desconforto devido ao seu tamanho. O diagnóstico é feito através do exame físico, identificando -se o aumento do escroto devido a presença de líquido. Pode se realizar a transiluminação da bolsa testicular para confirmar o diagnóstico.

Na hidrocele comunicante ocorre variação do volume da bolsa testicular durante o dia. Normalmente a criança acorda com a bolsa testicular de volume normal e apresenta aumento com o passar do dia.

A ultrassonografia pode auxiliar no diagnóstico, permitindo a visualização detalhada dos testículos e das estruturas existentes dentro da bolsa testicular.

TRATAMENTO

Nos casos de hidrocele não-comunicante opta-se pelo acompanhamento do paciente pois pode ocorre a absorção do líquido na maioria dos casos.

Na hidrocele comunicante, ou nas não-comunicantes de grande volume, o tratamento recomendado é sempre cirúrgico, devido a persistência da comunicação que fica aberta entre o abdômen até o escroto, depois da descida do testiculo para bolsa.

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