Criptorquidia ou testículo não descido é a condição médica na qual não houve uma descida correta do testículo da cavidade abdominal (onde se desenvolve na vida intrauterina) para o escroto.
É muito comum em bebês prematuros e afeta 3 a 4% dos bebês de termo. Aproximadamente 65% dos testículos descem por volta dos nove meses de gestação.
Quando o testículo é palpável no escroto considera-se que desceu, ainda que possa estar retrátil posteriormente.
O testículo retrátil ocupa o escroto, mas ocasionalmente (e temporariamente) retorna ao canal inguinal, por ação da força do reflexo muscular (reflexo cremastérico) que retrai os testículos antes da puberdade. Esta condição não requer nenhum tratamento pois normalmente corrige, de modo espontâneo, antes de adolescência, sendo considerada uma variante normal.
Em geral a criptorquidia não apresenta sintomas, exceto quando o testículo apresentar alguma complicação, como infecção (orquite), torção ou tumor.
Quando os testículos não são palpáveis ao exame físico, está indicada a exploração abdominal videolaparoscópica.
O uso da ultrassonografia (US) e da ressonância magnética (RNM) não tem muito valor diagnóstico, já que o exame físico, em mãos experientes, é bastante confiável.
A não identificação do testículos nestes exames, nos casos impalpáveis, não é certeza de que eles não existam, sendo obrigatória a exploração cirúrgica.
O testículo que não desce até ao primeiro ano de idade deve ser avaliado com cuidado, sendo nesta idade aconselhada uma cirurgia definitiva para reduzir a probabilidade de lesão testIcular permanente (infertilidade e risco de câncer).
Os testículos que não descem naturalmente ao escroto têm maior probabilidade de desenvolver câncer após a puberdade, mesmo que levados ao escroto, com risco aumentado quanto mais tardio for o tratamento.
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